吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师药流即药物流产，药物流产两天不流血是正常的，说明子宫收缩的比较好，药物流产比较成功。药物流产以后，需要密切观察阴道流血量和腹痛的情况，最好在药流的10天或者是两周的时候去医院做一个彩超复查一下。具体情况如下：
1、流产的药物有两类，一种是孕激素受体拮抗剂如米非司酮，通过抑制排卵期和受精卵着床来催经止孕、抗孕引产。另一种是米索前列醇，通过促使宫颈结缔组织释放蛋白酶，使宫颈软化扩张，加速宫缩频率从而引起流产。药物流产不需要做手术，通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。如果出现流产不净就需要进行刮宫、输血等手术治疗。
2、药物流产后需要注意阴道出血量和时间。正常情况下，阴道出血时间应在一周内，阴道出血量应逐渐减少，颜色应由鲜红色变为棕色。如果出血时间和出血量异常，则表明可能存在不完全流产。应注意药物流产后是否有瘙痒、异味或严重腹痛，这些都表明可能存在炎症。药物流产后，注意不要在短时间内发生性行为。
日常生活中需要口服抗炎药以及子宫收缩的药物，如头孢克肟片、左氧氟沙星片、益母草胶囊，有助于污血排出。也可能会出现再次流血的情况，不用太担心，只要出血量不多就可以。在药物流产后10天左右，应该进一步到医院复查一下超声，看子宫恢复情况，避免宫腔内有残留。