吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师腿上有黑色结痂样凸起物,原因主要包括皮肤淀粉样变、结节性痒疹、寻常疣等。如果是皮肤淀粉样病变,可以使用复方乳酸乳膏等药物治疗。如果是结节性痒疹,可以使用糠酸莫米松乳膏等药物治疗。如果是寻常疣,可以使用干扰素凝胶或物理疗法进行治疗。具体如下:
1、皮肤淀粉样变:考虑与长期摩擦、刺激或皮肤特异性变化有关,用手触摸能感觉到有明显的角化、增生,还伴随剧烈瘙痒的症状,可表现为黑色结痂样的凸起物。患者可以使用复方乳酸乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、复方地塞米松乳膏等进行治疗,还可以通过液氮冷冻的方法治疗。同时还要注意保持局部卫生,不可以用手抓挠,以免发生感染。
2、结节性痒疹:考虑与昆虫叮咬、胃肠功能紊乱、内分泌代谢等有关。初期为米粒大的丘疹,逐渐增大为黄豆大小,呈黑色或黑褐色,呈结痂样外观。患者可以口服盐酸奥洛他定片、咪唑斯汀缓释片、赛庚啶片等药物进行治疗,还可以外用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丹皮酚软膏等药物。同时还要消除致病因素,防止蚊虫叮咬,不可以用热水烫洗患处。
3、寻常疣:主要是由人类乳头状瘤病毒感染引起,多发于手部、腿部等部位,呈黑色或褐色的圆形凸起,表面粗糙。患者可以外涂抗病毒药物进行治疗,比如干扰素凝胶、酞丁安软膏、氟尿嘧啶软膏等,必要时还可进行物理治疗,比如冷冻治疗、电灼疗法、激光治疗等。平时要加强体育锻炼,加速血液循环,不要对患处进行搔抓,防止病毒传染到其他部位。