带状疱疹结痂后很痒

吴剑波

武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师

带状疱疹结痂后很痒是末梢神经细胞生长导致的,属于正常现象。患者可口服抗组胺药物来止痒,同时服用营养神经的药物缓解后遗症,也可结合物理疗法促进恢复。建议患者治疗期间及恢复期间保证睡眠充足,饮食上以清淡为主,避免食用刺激性食物。具体如下:

1、抗组胺药:常用的有西替利嗪和氯雷他定。西替利嗪是一种抗过敏药,为选择性组胺H1受体拮抗剂,临床上常用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹及皮肤瘙痒等疾病。氯雷他定为长效三环类抗组胺药,对外周神经H1受体有高度的选择性,可竞争性地抑制组胺H1受体,抑制组胺所引起的过敏症状。临床上适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。建议患者定期对局部炎症进行消毒处理,避免再次感染。

2、营养神经的药物:带状疱疹后遗症主要就是后遗神经痛,可采取营养神经的药物进行营养神经及止痛治疗。其中盐酸多塞平片作用于中枢神经系统,具有抗焦虑和镇静作用,用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。卡马西平能够调节钙离子通道,具有抗外周神经痛的作用,可治疗疱疹后神经痛。维生素B1可以保护神经系统,具有营养神经、缓解神经痛的作用。维生素B12能促进红细胞的发育和成熟,是神经系统功能健全不可缺少的维生素,可以缓解带状疱疹后神经痛。建议患者注意休息,避免劳累,饮食上忌食辛辣刺激的食物,如辣椒、烧烤、冰淇淋等。

3、物理疗法:患者可通过红外线、针灸、药浴熏蒸等物理疗法促进表皮恢复。建议避免用手抓挠结痂部位,防止造成二次感染。

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