王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师生化检查中的心肌酶是指一系列存在于心肌细胞内的酶，主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）等。这些酶在心肌细胞的能量代谢、损伤和坏死过程中起着重点作用，因此检测心肌酶的水平可以作为诊断心肌梗死、心肌炎等心脏疾病的重要依据。
1. 肌酸激酶（CK）：这种酶存在于心肌细胞、骨骼肌细胞和脑细胞中，主要参与细胞的能量代谢。当心肌酶检测中肌酸激酶水平升高时，可能是心肌、骨骼肌或脑部存在损伤。
2. 肌酸激酶同工酶（CK-MB）：这是心肌酶检测中的一个重要指标，主要存在于心肌细胞中。CK-MB水平的升高通常提示可能发生心肌梗死或心肌炎等疾病。
3. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：这种酶存在于心肌细胞、肝细胞和骨骼肌细胞中，主要参与细胞的蛋白质代谢。当AST水平升高时，可能表明心肌、肝脏或骨骼肌存在损伤。
4. 乳酸脱氢酶（LDH）：这种酶存在于心肌细胞、肝细胞、骨骼肌细胞和红细胞中，主要参与细胞的能量代谢。LDH水平的升高可能指示心肌梗死、肝脏损伤或骨骼肌损伤等情况。
心肌酶检测仅作为辅助诊断工具，不能凭心肌酶水平的升高来确诊疾病。在心肌酶检测结果异常时，应及时就医，医生结合患者的症状、病史及其他检查结果进行综合评估和诊断。