吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师臀部出现手掌大小的肿块可能是由毛囊炎、纤维瘤、脂肪瘤或坐骨结节囊肿等多种疾病引起的。需根据病因提供相应的处理方式。
1. 毛囊炎：主要表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱等症状。患者应保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦等刺激。如果症状较轻，可以局部使用抗生素药物，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。若症状严重，则需口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。若形成脓肿，则需进行切开引流以排出脓液。
2. 纤维瘤：通常表现为圆形或椭圆形的肿块，通常为单发，少数为多发。一般情况下不需要治疗，但如果出现疼痛或肿块较大影响生活，则可以选择手术切除。
3. 脂肪瘤：是一种良性软组织肿瘤，表现为单个或多个柔软、可移动的肿块。较小的脂肪瘤通常不需要治疗，但如果出现疼痛、压迫感或影响美观时，可以考虑手术切除。
4. 坐骨结节囊肿：这种囊性肿块发生在坐骨结节部位，主要表现为臀部肿块，质地较硬且有弹性，按压时可能会感到疼痛。患者应避免长时间坐着，可以在座位上放置软垫。如果疼痛严重，可以口服布洛芬或双氯芬酸钠等药物来缓解。若症状严重或药物治疗无效，则可选择手术切除。
臀部手掌大的肿块可能还有其他原因，建议及时就医以明确诊断，并遵循医嘱进行规范治疗。