孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师肾上腺增厚可能是肾上腺增生、异物堵塞、原发性醛固酮增多症等原因导致的。若出现不适症状,需要及时就诊检查,明确病因,根据不同病因进行针对性治疗。具体情况如下:
1、肾上腺增生:如果肾上腺增厚是由增生引起,会加快儿茶酚胺的合成和释放,引起肾上腺皮质功能亢进,并伴有高血压、低钾血症等症状。如果患者出现高血压症状,需要及时治疗,可以遵医嘱服用氨氯地平片。如果是低血钾,可以遵医嘱口服氯化钾,避免出现周期性麻痹,必要时还可以遵医嘱使用氢化可的松治疗。
2、异物堵塞:如果肾上腺被异物堵塞也会引起肾上腺增厚,常见的异物有肿瘤、囊肿等,同时还可能会引发炎症或细菌感染。这时患者需要进行肾血管造影或CT等精细检查,明确病因,堵塞肾上腺的异物一般都可使用手术切除,但进行手术切除时,可能会切除部分的肾上腺皮质。
3、原发性醛固酮增多症:可能是由于肾上腺皮质分泌的醛固酮增多所造成的,患者可以在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。必要时,可以通过手术治疗,主要是微创的腹腔镜肾上腺全切除,或者是次全切除术。
除上述原因外,还有其他的可能性疾病,比如胸腺癌,患者需及时到医院就诊,并进行对应处理。