尿路感染会反复发作吗

孙友文

安徽省立医院 泌尿外科 主任医师

非复杂性尿路感染治愈率高,且一般情况下治愈后不会复发。少数复杂性尿路感染治愈率低,且容易复发,患者应配合医生积极治疗。具体如下:

1、非复杂性尿路感染:该病是由某些原因导致致病菌通过直接感染、血行感染、上行感染、淋巴感染等途径侵袭人后,突破集体防御,引发的一种疾病。其主要致病菌为大肠埃希菌、柠檬酸杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。一般情况下,非复杂性尿路感染经抗菌治疗后,总体预后良好,且一般情况下治愈后不会复发。建议患者应积极配合医生治疗,日常生活中应多喝水,保持会阴部卫生。

2、复杂性尿路感染:该病发病的直接原因是泌尿道感染细菌,细菌在泌尿道内生长繁殖,产生毒素,损伤泌尿道结构和功能,同时患者存在膀胱输尿管反流、神经源性膀胱、尿路梗阻等泌尿道结构和功能异常,或是存在慢性肾盂肾炎、糖尿病、免疫缺陷等容易诱发和加重尿道感染的因素。复杂性尿路感染往往预后差,且非常容易复发,还可能会导致肾功能衰竭、尿脓毒症、肾乳头坏死、肾周脓肿等并发症。治疗复杂性尿路感染除使用抗菌药物进行抗感染治疗外,还需要手术纠正泌尿系统结构上的异常,以及治疗诱发加重尿路感染的原发疾病。

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