栾瑛
吉林大学第一医院 眼科 主任医师眼睑肿物是否必须开刀要根据肿物的性质决定。对于外伤导致的，一般不需要通过开刀治疗。对于霰粒肿和麦粒肿患者，以药物治疗为主，若病情严重，可通过开刀治疗。应针对不同病因采取相应的治疗方法。具体如下：
1、外伤：若眼部皮肤受到外力撞击，导致眼睑损伤，就可能导致局部出现红肿、疼痛、出血等症状。一般可在医生建议下使用诺氟沙星软膏、红霉素软膏、妥布霉素等药物治疗，通常不需要开刀。
2、霰粒肿：是由睑板腺排出管道阻塞引起的，一般表现为眼睑肿物、暂时性的散光和异物感等。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠、普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物进行治疗。霰粒肿不能自愈时，建议选择霰粒肿切除术进行治疗。
3、麦粒肿：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症，一般表现为眼睑红肿、疼痛、硬结等。一般可在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、诺氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。出现脓头时，建议通过手术治疗。
除上述情况外，还可能是由眼部肿瘤导致，可能需要进行手术治疗。建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。