胡涛
四川省人民医院 老年病科 主任医师肺气泡在医学上来说是肺大泡，引起肺大泡的原因有很多，例如慢性阻塞性肺疾病、长期吸烟或先天因素等造成的，本病一般无需药物治疗。如果存在慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，则要针对其基础疾病进行治疗。如果是先天因素造成肺大泡而且反复发作自发性气胸，可选择手术治疗。具体情况如下：
1、慢性阻塞性肺疾病：是由于肺内细小支气管发炎，致使粘膜水肿引起管腔部分阻塞，空气进入肺泡不易排出而使肺泡内压力增高，同时肺组织发炎使肺泡间侧支呼吸消失，肺泡间隔破裂，形成含气囊腔，称为肺大泡。建议用支气管舒张剂，如β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂。对慢性维持期多以长效制剂为主。另外，还可吸入性糖皮质激素及抗炎类药物，如茶碱类。短效支气管舒张剂，即短效β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵。
2、长期吸烟：长期吸烟的人群，由于烟草中的尼古丁等有害物质在肺部不断沉着，可引发肺大泡。首先需要戒烟，其次如果没有出现明显的症状，可以不用特殊治疗。保持室内空气清新及湿润，避免烟雾及粉尘的刺激，注意保暖，避免着凉加重病情。
3、先天性肺大泡：出生时支气管结构跟正常人不一样，容易导致肺大泡。主要表现为男性身材高大瘦弱、肺上皮发育不全、阿尔法1抗胰蛋白酶的的缺失等。如果频繁发作气胸，可以通过胸腔镜手术来治愈。