张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师45岁女性三个月的月经停经后再次来潮，可能是正常的生理现象，也可能与妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜癌等病理因素有关。
1. 正常的生理现象：对于45岁女性而言，若处于围绝经期，可能会出现月经周期的不规律、经期的延长或缩短以及经量的增多或减少。这是由于卵巢功能逐渐减退，激素水平波动较大，导致月经出现不规律的情况。
2. 妊娠：如果45岁女性有性生活且未采取避孕措施，停经后再次来潮可能是怀孕的结果。
3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种妇科肿瘤，可能会影响子宫的收缩和内膜的脱落，导致月经周期不规律、经期延长或缩短、经量增多等症状。
4. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是一种恶性肿瘤，主要表现为阴道不规则出血和阴道排液等症状。如果45岁女性出现月经周期不规律、经期延长或缩短、经量增多等情况，应警惕子宫内膜癌的可能性。
因此，若45岁女性三个月的月经停经后再次来潮，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因并遵循医嘱进行治疗。