许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师胃打嗝是由膈肌等辅助呼吸肌的不自主阵发性痉挛导致,是一个常见的生理现象,也可见于胃肠功能紊乱、颅内疾病等疾病,需要对症使用药物治疗。具体如下:
1、正常生理现象:正常健康人饭后、酒后或突然受到某种刺激时会有打嗝的现象,这种打嗝持续时间短暂,一般无需进行治疗。
2、胃肠功能紊乱:该类原因可使胃里的空气积聚逆行,从而出现打嗝的现象。该类疾病多伴有胃肠动力不足,可在专业医师指导下服用增加胃动力的药物,以此来增加胃的收缩力,改善胃十二指肠蠕动的协调性,促进胃排空,达到缓解打嗝的目的,常用的药物有多潘立酮片等。
3、颅内疾病:脑血管疾病常可导致神经性呃逆,钙拮抗药对脑血管及外周血管平滑肌均有松弛作用,可解除血管痉挛,同时此类药物对支气管平滑肌的松弛作用也较为明显,因此对于打嗝的患者,可在专业医生指导下针对病因给予该类药物,如尼莫地平等。
对于顽固性呃逆的患者,可在专业医师指导下使用氯丙嗪治疗。此外,长期的打嗝可能会影响患者正常的社交活动,使其出现抑郁、焦虑等负面情绪,患者可在专业医师指导下酌情使用抗抑郁类药物。