江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师没来姨妈但是有血丝的原因主要包括月经即将来潮、排卵期出血、先兆流产等。如果是月经即将来潮,不需要进行治疗,属于正常情况。如果是排卵期出血,可以服用戊酸雌二醇片。如果是先兆流产,可以遵医嘱服用固肾安胎丸等药物。具体如下:
1、月经即将来潮:女性在月经来临前,子宫内膜会有少许脱落现象,从而出现在白带中有少量血丝的情况。通常不需要进行治疗,注意保暖,饮食清淡,保持心情平和,避免过度劳累,等待月经来潮即可。
2、排卵期出血:由于排卵期导致女性体内的雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去雌激素的支持,就会导致子宫内膜脱落,从而出现血丝,还伴有下腹部不适、腰部酸痛等症状。可以在医生的指导下服用小量雌激素,比如戊酸雌二醇片,一般2-3天就会自行停止。平时要注意避免情绪激动,注意排卵期卫生,防止发生感染。还要注意在出血期间,不可以进行性生活。
3、先兆流产:如果女性近期有同房,但是没有采取安全措施,可能是由怀孕早期孕酮偏低引起的先兆流产,也可以出现少量阴道出血或血性白带,同时伴有下腹疼痛、腰背疼痛的症状。需要及时去医院进行血HCG水平检测,如果HCG水平升高不到65%,可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸等药物,能够稳定子宫,避免出现流产的情况。同时,在孕早期要避免过度劳累,还要避免同房,可以多吃一些富含粗纤维和蛋白质的食物,比如芹菜、菠菜、瘦肉、鸡蛋等。