江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师B超看到黄体说明已经排卵。身体在排卵一个小时内就会形成黄体,7天左右达到高峰,直径1-2cm,外观呈黄色。所以B超能看到黄体时,代表已经排卵7天以上。如果没有受精,黄体9-10天开始衰退。受精则会增大,形成妊娠黄体三个月后才退化。但是黄体大小每个人情况是不确定的,所以不能依据黄体判断排卵时间,女性如果想确诊具体排卵时间,要在月经周期的第8天,做阴道B超进行监测。具体如下:
黄体的形成是一个逐渐的过程。排卵以后卵泡液流出,卵泡腔内的压力下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞。卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡膜内膜细胞向内侵入,周围有结缔组织的卵泡外膜包围,形成黄体。黄体形成以后,会分泌大量的雌激素和孕激素,如果排出的卵子受精,黄体则会在胚胎滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大,形成妊娠黄体,直到三个月以后才退化,由胎盘形成后代替黄体。如果卵子没有受精,黄体则在排卵以后9-10天开始退化。黄体的功能一般只有14天,黄体衰退以后月经来潮,卵巢中会有新的卵泡发育,开始新一轮的月经周期。
监测卵泡的发育时,一般情况下是自月经周期的第8天开始,每2-3天B超监测一次,卵泡每天生长约1-2mm,成熟的卵泡直径在18-25mm之间。当发现卵泡直径达到16-17mm时,应该改为每天监测一次,如果卵泡直径>18mm,这就意味着卵泡发育成熟,排卵时间在24个小时之内。