江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师子宫切除术有经阴道子宫切除术、经腹子宫切除术等，手术方式不同术后清洗下身的方法不同。此外，子宫切除术后应注意避免增加腹压。如果出现下腹部疼痛、阴道异常分泌物等症状，应及时就诊。具体如下：
1、经阴道子宫切除术：一般是通过阴道进行阴式子宫切除，术前可以遵医嘱进行下身冲洗，避免术中造成感染。建议患者在术后三个月左右清洗下身，避免下身周围的感染、渗出。手术以后清洗下身要注意只能清洗外阴、肛门和阴唇的外侧，不要进行阴道内部的冲洗，避免造成感染和伤害。经阴道子宫切除术后，患者常规阴道填塞无菌纱布，以保护阴道内伤口，压迫止血，并且注意敷料有无渗血，如果有异常，需及时报告医生予以处理。
2、经腹子宫切除术：一般是通过开腹手术进行子宫切除，术前3天，可以遵医嘱每日用苯扎溴铵溶液或呋喃西林溶液清洗下身。术后可以清洗外阴，但是不要清洗阴道，避免造成宫颈创口的感染及损伤。经腹子宫切除术后，可能有少量阴道流血，多为术中残留的阴道积血，不需处理。若出血持续时间较长，应及时报告医生予以处理。
此外，子宫切除术后半年内应注意避免增加腹压的动作，如咳嗽、便秘、久站久坐、提重物等。同时，应注意保暖、预防感冒、定期复查。还应该注意3个月内禁止性生活及盆浴，注意保持个人卫生，加强盆底功能锻炼。如果出现下腹部疼痛、阴道异常分泌物等症状，应及时就诊。