周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师乳糖不耐受通常是由于乳糖酶的缺乏或活性降低，导致患者在摄入乳糖后出现腹胀、腹泻等不适症状。诊断时不能仅依赖化验结果，而是需要结合症状、粪便检查、乳糖耐量试验和小肠黏膜活检等多种检查进行综合评估。
1. 症状：乳糖不耐受的典型症状包括腹胀、腹泻和腹痛等，通常在摄入乳糖后症状会加重。
2. 粪便检查：粪便检查主要检测粪便中的还原糖，如果结果为阳性，可能表明存在乳糖不耐受。
3. 乳糖耐量试验：此测试通过让患者饮用乳糖后，监测血液中的葡萄糖水平。如果饮用后血糖水平上升，可能提示乳糖不耐受。
4. 小肠黏膜活检：通过小肠黏膜活检，可以评估乳糖酶的活性。如果发现乳糖酶活性降低，则可能存在乳糖不耐受。
乳糖不耐受的诊断不能仅依赖化验结果，还需结合患者的症状和病史等多方面因素进行综合判断。若怀疑自己有乳糖不耐受，建议及时就医，医生根据具体情况进行检查和治疗。