张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师在咳嗽时感到腰椎有跳动般的疼痛，可能与多种疾病相关，包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱和腰椎骨折等。
1. 腰椎间盘突出：当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫周围的神经根，导致神经水肿。在咳嗽时，腹部压力增加，椎间盘的压力也随之上升，这可能刺激神经根，从而引发疼痛。
2. 腰肌劳损：慢性腰部肌肉劳损可能导致肌肉紧张和疼痛。在咳嗽时，腹部压力的增加可能使疼痛更加明显。
3. 腰椎小关节紊乱：腰椎小关节的紊乱会引起腰部疼痛和活动受限。咳嗽时，腹压的增加会加大对腰椎小关节的压力，从而加重疼痛感。
4. 腰椎骨折：在腰椎骨折愈合的过程中，如果骨折部位未完全愈合，咳嗽时的腹压增加可能会对骨折部位施加压力，导致疼痛。
此外，咳嗽时腰椎的跳动疼痛也可能与其他因素有关，如泌尿系统结石或感染等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。