闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师四肢无力且感觉像瘫痪但没有疼痛，可能与多种因素有关，包括过度疲劳、严重营养不良、格林巴利综合征和重症肌无力等。
1. 过度疲劳：长时间进行体力或脑力活动可能导致身体疲惫，进而出现四肢无力的现象。通常在适当休息和补充营养后，症状会逐渐改善。
2. 严重营养不良：长期缺乏营养成分可能使身体能量不足，导致四肢无力的表现。
3. 格林巴利综合征：这是一种自身免疫性疾病，主要特征是四肢肌肉无力和感觉异常，但通常不会伴随疼痛。
4. 重症肌无力：这是一种影响神经与肌肉连接的自身免疫性疾病，表现为局部或全身肌肉无力，容易疲劳，活动后症状加重，休息和使用胆碱酯酶抑制剂后可有所缓解。
四肢无力且无疼痛的情况可能还有其他原因。如果症状持续不改善，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。