李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师双侧腋窝出现多个淋巴结影并伴有脂肪浸润，可能与淋巴结结核、淋巴结炎、乳腺疾病、淋巴瘤等多种疾病相关。
1. 淋巴结结核：由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。患者可能会出现午后低热、乏力和盗汗等症状。腋窝的淋巴结结核通常表现为肿大，可能是单侧或双侧，部分患者可能会出现淋巴结的干酪样坏死或液化，形成寒性脓肿。
2. 淋巴结炎：由病原微生物感染引起的淋巴结炎症。急性淋巴结炎的主要症状包括局部淋巴结肿大、疼痛和发热等。慢性淋巴结炎则可能触及到肿大的淋巴结，质地较硬，并可能伴有轻微的压痛感。
3. 乳腺疾病：如乳腺炎或乳腺肿瘤等，可能导致腋窝淋巴结的肿大。
4. 淋巴瘤：起自淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。患者可能会出现无痛性淋巴结肿大，伴随发热、消瘦和盗汗等症状。
如发现双侧腋窝有多个淋巴结影并伴有脂肪浸润，建议及时就医，进行详细检查以明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗。