王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师晚上睡觉时感到腰部酸痛和疲惫，而白天却没有异常的情况，可能有多种原因，比如床垫不适、睡姿不当、腰部肌肉疲劳或腰椎间盘突出等。
1. 床垫不适：床垫如果过硬或过软，可能导致腰部肌肉在夜间无法得到充分的放松和休息，从而引发腰酸和疲惫感。
2. 睡姿不当：不良的睡姿，如仰卧时腰部过度弯曲或侧卧时腰部扭曲，可能导致腰部肌肉紧张和疲劳，进而引起腰酸困倦。
3. 腰部肌肉疲劳：长时间保持同一姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉的慢性疲劳，晚上睡觉时感到腰酸，而白天活动后症状有所缓解。
4. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰痛、下肢放射痛和麻木等症状。晚上睡觉时，体位的变化可能加重椎间盘的突出，从而引发腰酸困倦。
如果晚上睡觉时感到腰酸和疲惫的症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的建议进行治疗。