闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师脑脊液中IgG正常值为10-40mg/dL，升高一般见于病毒性脑炎、中枢神经系统感染、椎管内占位等情况，主要病理变化是激活免疫细胞产生的物质，也可能是脑毛细管通透性增加，使血中的免疫球蛋白进入脑脊液中。具体情况如下：
1、病毒性脑炎：病毒性脑炎可能会出现血管通透性增加，可引起上述现象，常伴有恶心、呕吐、头痛、意识障碍等症状。在医生的指导下，可以使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、甲泼尼龙片等药物进行治疗。目前尚无特效治疗病毒性脑炎的方法，一般多采用综合治疗。
2、中枢神经系统感染：中枢神经系统感染也可能会出现血管通透性增加，可能跟细菌、病毒感染引发的中枢神经感染有关。可遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。建议注意休息，定期遵医嘱进行体检。
3、椎管内占位：椎管内占位导致椎管内压力增加，可造成脑脊液中的免疫球蛋白IgG水平升高，此时需要选择合适的手术将阻塞椎管的占位性肿瘤切除。
除此之外，也可能是由颅内占位性病变导致，建议及时去医院就诊，查明病因后，予以针对性治疗。