王勇
河南省人民医院 全科 主任医师维生素 B12 水平升高的原因有很多，包括过量摄入、吸收不良、代谢问题和药物影响等。
1. 过量摄入：维生素 B12 主要来自动物性食品，如肉类、鱼类、蛋类和乳制品等。如果这些食物摄入过多，可能会导致维生素 B12 水平升高。
2. 吸收不良：某些疾病或药物可能会妨碍维生素 B12 的吸收，从而使血液中的维生素 B12 水平升高。例如，胃酸不足、慢性胰腺炎、短肠综合征以及质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等都可能影响维生素 B12 的吸收。
3. 代谢问题：一些代谢性疾病，如甲状腺功能减退和肝脏疾病，可能导致体内维生素 B12 的代谢出现问题，从而使血液中的维生素 B12 水平升高。
4. 药物影响：某些药物可能会改变维生素 B12 的水平，例如抗癫痫药（如苯巴比妥）、雌激素和雄激素等。
如果发现维生素 B12 水平升高，建议及时咨询医生，以便找出原因并制定合适的治疗方案。