王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师行走时感到跟腱有拉扯和摩擦的感觉，可能与多种因素有关，包括跟腱炎、跟腱损伤、足踝骨折和踝关节脱位等，具体分析如下。
1. 跟腱炎：跟腱因反复受到强烈拉伸而导致慢性损伤，进而引发炎症反应，表现为跟腱肿胀和疼痛，行走时会感到拉扯和摩擦的感觉。
2. 跟腱损伤：跟腱可能因外力直接撞击或因过度使用而受损，导致肿胀、疼痛和活动受限，行走时也会出现拉扯摩擦感。
3. 足踝骨折：外伤可能导致足踝部位骨折，骨折的断端可能会压迫周围软组织，包括跟腱，造成肿胀、疼痛和活动受限，行走时同样会感到拉扯摩擦。
4. 踝关节脱位：踝关节脱位会损伤周围的软组织，包括跟腱，导致肿胀、疼痛和活动受限，行走时也会感到拉扯摩擦。
此外，行走时跟腱的拉扯摩擦感还可能与跟骨骨刺和跟腱滑囊炎等问题有关。如果症状持续不改善，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。