王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师膝盖在临床上称为膝关节。蹲下起身时膝关节有响声，可能是生理性弹响，也可能是骨关节炎、关节内游离体等引起。生理性弹响一般无需治疗，骨关节炎可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗，关节内游离体可遵医嘱通过关节镜治疗。具体如下：
1、生理性弹响：当膝关节长时间处于一个姿势，改变体位时，会导致滑膜及关节软骨摩擦出现响声，是正常的生理性弹响。若无疼痛症状，一般不需要特殊处理。
2、骨关节炎：多由增龄、肥胖、劳损、创伤等引起，当出现膝关节骨性关节炎，会造成半月板的损伤，膝关节在弯曲时没有了半月板的缓冲，会导致骨面与骨面之间产生摩擦，出现响声，且可能伴有疼痛。骨关节炎可以遵医嘱口服布洛芬胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片等药物进行治疗，同时配合活血止痛膏、万通筋骨贴、红花油等活血化瘀的外用药物进行治疗。
3、关节内游离体：膝关节内游离体多发生在膝关节骨性关节炎后。膝关节活动时，游离体会与周围的软骨组织发生摩擦挤压，引起响声，且可能出现关节活动时卡顿，引起剧痛的情况。若出现上述情况，应及时到医院进行相关检查，并在医生指导下做关节镜取出膝关节内游离体，缓解症状，维持膝关节正常功能。
除上述原因外，还有其他的可能性疾病，比如半月板损伤，需及时到医院就诊，进行针对性治疗。