王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎间盘 L3 到 L5 突出是指腰椎3到5之间的椎间盘向后突出，可能会压迫到神经根，导致下肢出现疼痛和麻木等不适症状。治疗方案需根据患者的具体症状和病程来决定，主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：在急性期，患者应严格卧床休息，建议使用硬板床以减轻椎间盘的负担。同时，日常生活中应佩戴腰围，避免弯腰和搬重物等活动。
2. 物理治疗：可以采用腰椎牵引、热敷、超短波和红外线照射等物理治疗手段，以帮助缓解肌肉痉挛并减轻椎间盘的压力。
3. 药物治疗：对于疼痛明显的患者，可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠和美洛昔康等。此外，肌肉松弛药如乙哌立松和氯唑沙宗也可使用，同时可以补充神经营养药物，如甲钴胺和维生素B12。
4. 手术治疗：如果保守治疗无效且症状严重，伴随肌肉力量下降等情况时，可以考虑手术治疗。手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。
腰椎间盘 L3 到 L5 突出患者应及时就医，遵循医生的指导进行规范治疗，切勿自行用药。