张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师脚后跟的炎症和肿胀可能由多种因素引起，包括感染、磨损、跟腱炎和痛风等，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1.感染：脚后跟的感染是导致炎症和肿胀的常见原因。可以使用抗生素进行治疗，例如口服阿莫西林或头孢克洛，局部则可涂抹莫匹罗星软膏或鱼石脂软膏。如果出现脓肿，可能需要进行切开引流。
2.磨损：长时间站立或行走以及不合适的鞋子会导致脚后跟的磨损，从而引发炎症和肿胀。应选择合适的鞋子，尽量减少长时间的站立和行走，使用温水泡脚和局部按摩可以帮助缓解不适。
3.跟腱炎：跟腱炎通常是由于跟腱部位的过度使用或感染引起的，可能导致脚后跟的炎症和肿胀。可以使用塞来昔布或双氯芬酸钠等药物来缓解疼痛，同时也可以进行物理治疗，如超短波或冲击波治疗。严重的情况可能需要手术，如跟腱清理术。
4.痛风：痛风是由于体内尿酸水平升高引起的，亦会导致脚后跟的炎症和肿胀。可以使用秋水仙碱或依托考昔等药物来缓解疼痛，同时使用别嘌呤醇或非布司他等药物来降低尿酸水平。
此外，脚后跟发炎和肿胀的原因还有外伤、足底筋膜炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。