吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背上痤疮通常指的是背部的痤疮，治疗这种情况并没有所谓的“特效药膏”，需根据每位患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。背部痤疮的治疗通常使用外用药物，包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素和壬二酸等。
1. 维A酸类：常见的药物有阿达帕林凝胶和维A酸乳膏等，能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解粉刺并具有抗炎作用。然而，在用药初期，可能会出现局部刺激反应，如红斑、脱屑、紧绷感和烧灼感，因此建议从低浓度或小范围开始使用，并逐渐增加药物浓度和使用面积。
2. 过氧化苯甲酰：此药物能够有效杀灭痤疮丙酸杆菌，具有抗炎和轻度溶解粉刺的效果，可以单独使用，也可以与维A酸类药物或抗生素联合使用。部分患者可能会出现轻微的刺激反应，建议从低浓度和小范围开始试用。
3. 抗生素：常用的药物包括夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏，适合用于炎症明显的痤疮，但需注意避免长期或大剂量使用，以防止耐药性和二重感染的发生。
4. 壬二酸：对炎症和粉刺均有良好的治疗效果，还能减轻炎症后色素沉着。其不良反应较轻，主要表现为局部轻度红斑和刺痛感。
背部痤疮患者应在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药。同时，患者还应养成良好的生活习惯，保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压痤疮，以免加重感染。