王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师右侧颈部不适伴随肩部肿块的原因有多种，可能与颈椎病、颈肩部筋膜炎、淋巴结肿大以及恶性肿瘤转移等因素相关。
1. 颈椎病：颈椎病通常与颈椎的退行性变化、过度使用或外伤有关。颈椎间盘突出和骨质增生等问题可能会压迫右侧的神经根，导致颈部不适、疼痛和活动受限，同时也可能引起肩部肌肉的紧张和僵硬，形成肿块。
2. 颈肩部筋膜炎：颈肩部筋膜炎通常与长时间伏案工作、受凉或过度劳累有关。这种炎症会导致颈肩部肌肉的紧张、僵硬和疼痛，可能会触及到条索状的肿块。
3. 淋巴结肿大：右侧颈部的淋巴结肿大可能与感染、炎症或肿瘤等因素有关。如果是由于感染引起，通常会伴随疼痛和发热等症状；而如果是恶性肿瘤转移，通常不会有明显的疼痛感。
4. 恶性肿瘤转移：某些恶性肿瘤，如肺癌或乳腺癌，可能通过血液或淋巴系统转移至右侧颈部或肩部，导致局部肿块。这种情况下，肿块通常生长较快，可能对周围组织造成压迫，导致不适，但一般没有明显的疼痛。
如果出现右侧颈部不适和肩部肿块的症状，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。