吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师膝盖后面出现大片小红疙瘩并伴有瘙痒感的原因有很多，包括湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎和毛囊炎等。具体处理方案根据原因而定。
1. 湿疹：膝盖后面出现小红疙瘩可能是湿疹，这是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症。急性期通常表现为红斑基础上的丘疹和丘疱疹，常因抓挠而形成糜烂，伴有明显的瘙痒感。可以局部使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏，或口服抗组胺药物和维生素C等。
2. 接触性皮炎：膝盖后面的小红疙瘩也可能是接触性皮炎，通常是由于接触某些物质后，在接触部位或周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。应寻找并避免接触过敏原，局部可使用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂，或口服抗组胺药物。
3. 虫咬皮炎：膝盖后面的小红疙瘩可能是虫咬皮炎，通常是由于昆虫叮咬引起的过敏反应，表现为叮咬处的红肿、红斑、水疱和瘙痒等。可以局部使用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂，或口服抗组胺药物。
4. 毛囊炎：膝盖后面的小红疙瘩也可能是毛囊炎，通常由细菌感染引起，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒或疼痛。可以局部使用抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，症状严重时可口服抗生素。
膝盖后面出现的小红疙瘩伴有瘙痒时，应避免抓挠和摩擦，以免加重皮损。同时，保持皮肤清洁，避免使用刺激性洗浴产品，穿宽松的裤子以减少摩擦。如果症状持续加重，建议及时就医，明确诊断并遵循医生的治疗方案。