王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师走路时感到膝盖疼痛可能由多种因素引起，包括运动损伤、退行性关节炎、髌骨软化症、膝关节韧带损伤和膝关节滑膜炎等。
1. 运动损伤：如果膝盖曾经遭受运动损伤，如扭伤、拉伤或骨折，可能会导致周围的肌肉、韧带和关节囊等软组织受损，从而引发膝盖疼痛。
2. 退行性关节炎：随着年龄的增长，膝关节可能会出现退行性变化，如骨质增生、关节间隙变窄和软骨磨损等，这些变化可能导致膝盖疼痛。
3. 髌骨软化症：髌骨软化症是指髌骨软骨因慢性损伤而出现肿胀、侵蚀、龟裂和破碎等病变，最终导致与之相对的股骨髁软骨也发生类似病理改变，形成髌股关节的骨关节病。常见症状包括膝关节前侧疼痛，久坐后起立或下楼、下坡时疼痛加重，常伴有膝关节怕凉、反复肿胀和积液等。
4. 膝关节韧带损伤：膝关节韧带损伤通常是由于外伤或过度使用引起的，包括前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带的损伤。受伤后，可能会出现膝关节疼痛、肿胀和活动受限等症状。
5. 膝关节滑膜炎：膝关节滑膜炎是由于膝关节损伤或感染等原因引起的滑膜炎症，导致滑膜分泌过多滑液，从而引发膝关节肿胀、疼痛和活动受限等症状。
此外，走路时膝盖疼痛还可能与其他疾病有关，如膝关节结核、类风湿性关节炎和痛风性关节炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。