周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师食管内出现小隆起且表面光滑且不易推动，可能是平滑肌瘤、息肉、囊肿等良性病变，也可能是食管癌等恶性肿瘤，因此建议尽快就医以确定病因。
1. 平滑肌瘤：这是食管中最常见的间叶源性肿瘤，约占食管良性肿瘤的80%。这种肿瘤通常呈圆形、椭圆形或不规则形，质地坚硬，呈膨胀性生长，黏膜表面可能出现单个或多个结节。通常没有明显症状，但偶尔会感到胸骨后有异物感或吞咽困难。
2. 息肉：食管息肉是由于食管上皮的良性肿瘤，可能与慢性炎症或遗传因素有关。一般较小，直径通常小于2cm，且无明显症状。当息肉生长到一定程度时，可能会出现进食时的哽噎感或胸骨后异物感。
3. 囊肿：食管囊肿是发生在食管壁内的囊性肿物，可能是由于先天发育异常引起的。通常没有明显症状，有时在胃镜检查中可以被发现。
4. 食管癌：这是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，主要包括鳞状细胞癌和腺癌。早期症状不明显，但在中晚期可能会出现逐渐加重的吞咽困难、持续的胸骨后疼痛、呕吐和声音嘶哑等症状。
此外，食管内的小隆起和光滑表面也可能由其他原因引起，如血管瘤等。
如果在检查中发现食管有小隆起且表面光滑不易推动，建议及时咨询医生，遵循医嘱进行进一步检查，以明确病因并尽早治疗。