张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕28周的孕妇在夜间感到腹部疼痛的原因有很多，可能与子宫收缩、肠道痉挛、胆囊炎、阑尾炎等因素相关。
1. 子宫收缩：在怀孕28周时，孕妇进入孕晚期，可能会出现不规律的子宫收缩，这可能导致腹部疼痛，但这种疼痛通常不强烈，且持续时间较短。
2. 肠道痉挛：如果孕妇摄入过多生冷或辛辣食物，或者腹部受凉，可能会引发肠道痉挛，导致肚子疼痛，常伴随腹泻、恶心等不适感。
3. 胆囊炎：怀孕期间，随着子宫的增大，可能会对胆囊施加压力，从而引发胆囊炎。孕妇可能会在夜间感到右上腹的疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。
4. 阑尾炎：孕妇也可能因阑尾炎而在夜间感到腹部疼痛，通常疼痛位于右下腹，并可能伴随发热、呕吐等症状。
孕妇在夜间出现腹部疼痛的原因还有其他可能性，如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，以明确病因并遵循医生的治疗建议。