肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师后背出现硬包并伴有瘙痒的原因有多种可能性，包括蚊虫叮咬、毛囊炎、疖肿、痤疮、接触性皮炎和湿疹等。
1. 蚊虫叮咬：当蚊虫叮咬后背皮肤时，会释放出酸性物质，导致局部皮肤发生炎症反应，进而出现红肿和瘙痒的硬包。
2. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊受到感染的情况，通常由细菌引起。其特征是毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛感。
3. 疖肿：疖肿是一种急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起。其表现为单个毛囊红肿、疼痛的小硬结，随后会逐渐肿大，几天后中间变软并有波动感，顶部出现黄白色脓点，破裂后会排出脓液。
4. 痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺炎症性疾病，主要与遗传、雄激素引起的皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化及痤疮丙酸杆菌的繁殖等因素有关。其表现为面部和胸背部出现粉刺、丘疹和脓疱，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。
5. 接触性皮炎：皮肤接触某些物质后，可能在接触部位或周围发生炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。
6. 湿疹：湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与遗传、免疫异常、环境因素和过敏原等有关。湿疹的皮损形态多样，可能出现红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚和脱屑，通常伴有明显的瘙痒感。
如果后背出现硬包并伴有瘙痒，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。