吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师老人全身反复出现水泡的原因可能包括天疱疮、大疱性类天疱疮等疱病,也可能是接触性皮炎、湿疹等非疱病性皮肤病。具体处理方案根据原因而定。
1. 天疱疮:这是一种由表皮细胞松解引起的自身免疫性大疱性皮肤病,患者的皮肤或黏膜上会出现松弛性水疱。治疗天疱疮的首选药物是糖皮质激素,如泼尼松等。此外,还可以使用免疫抑制剂,如环磷酰胺和硫唑嘌呤等。患者应保持皮肤清洁,以防感染。
2. 大疱性类天疱疮:这种自身免疫性疱病多见于老年人,患者的皮肤或黏膜上会出现紧张性水疱。治疗时首选糖皮质激素,如泼尼松等,免疫抑制剂如环磷酰胺和吗替麦考酚酯也可使用。患者应注意保持皮肤清洁,避免感染。
3. 接触性皮炎:这种情况是由于皮肤接触特定物质后,在接触部位及周围区域发生的炎症反应。患者在接触部位会出现红斑、丘疹和水疱等症状。首先应避免接触致敏物质,接着可使用外用糖皮质激素,如地塞米松和氢化可的松,若瘙痒明显可使用抗组胺药物,如氯雷他定和西替利嗪等。
4. 湿疹:湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症。患者会出现红斑、丘疹和水疱等多形性皮疹,并伴有明显的瘙痒。可使用外用糖皮质激素,如卤米松和地塞米松等,炉甘石洗剂也可缓解瘙痒。症状严重者可口服抗组胺药物,如氯雷他定和西替利嗪等。
老人全身反复出现水泡可能与其他因素有关,建议及时就医,明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗,切勿自行用药。