吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师71 岁老人皮肤出现癣症，可能是由于皮肤表层的真菌感染引起的，如体癣、股癣、手癣、足癣等，也可能是其他皮肤疾病，如银屑病或湿疹。不同的疾病需要不同的治疗方案，因此建议先去医院进行确诊，然后再进行相应的治疗。常见的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。
1. 体癣、股癣：这些主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起的。可以使用外用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑和特比萘芬等。如果病情较重，外用药物效果不佳，可以考虑使用系统性抗真菌药物，如伊曲康唑和特比萘芬。
2. 手癣、足癣：手癣和足癣的治疗方法与体癣、股癣相似，主要以外用药物为主。如果皮损严重或外用药物效果不理想，可以考虑使用系统性抗真菌药物。
3. 银屑病：通常被称为“牛皮癣”，其特征为皮肤出现红斑和斑块，表面覆盖银白色鳞屑。可以使用外用糖皮质激素霜剂或软膏，如地塞米松和曲安奈德，也可以使用维生素 D3 类似物，如卡泊三醇和他卡西醇。此外，还可以使用水杨酸软膏和煤焦油软膏等角质促成剂。口服药物包括维 A 酸类药物、免疫抑制剂和生物制剂等。
4. 湿疹：表现为皮肤红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。可以使用外用糖皮质激素霜剂或软膏，如地塞米松和曲安奈德，也可以使用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司和吡美莫司。口服药物包括抗组胺药物、糖皮质激素和抗生素等。
71 岁老人皮肤长癣，建议及时就医，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药，以免产生不良反应。