张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师手部持续肿胀并伴有积液的情况，常见的原因包括外伤、感染、关节炎和滑膜炎等，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 外伤：手部遭受外伤后，例如骨折或软组织损伤，可能导致肿胀和积液。患者应尽快就医，根据具体情况选择保守或手术治疗，并遵循医生的建议进行康复训练，以帮助手部功能的恢复。
2. 感染：手部感染，如蜂窝织炎或脓肿，也会导致肿胀和积液。患者需按照医嘱使用抗生素进行治疗，例如头孢呋辛或青霉素钠等。如果出现脓肿，可能需要进行切开引流手术。
3. 关节炎：痛风性关节炎和类风湿关节炎等疾病也会引起手部肿胀和积液。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以减轻疼痛和肿胀。同时，还需进行降尿酸和抗风湿等治疗。
4. 滑膜炎：滑膜炎可能由创伤、感染或免疫性疾病引起，主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。患者应注意休息，避免过度活动，并可在医生指导下使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素等药物进行治疗。若保守治疗无效，可能需要考虑手术，如滑膜切除术。
此外，手部肿胀和积液的原因还有其他情况，如软组织肿瘤或肾功能不全等。建议患者及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。