吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师出现无痛无痒的红疹，尤其是在后背和胸前，可能由多种因素引起，如痱子、湿疹、接触性皮炎和毛囊炎等。不同原因需要采取不同的处理方法，药物需在医生指导下使用。
1. 痱子：在高温潮湿的环境中，汗液难以蒸发，导致角质层浸泡肿胀，汗管可能变窄或堵塞，从而形成密集的丘疹或水疱，常见于颈部、前胸、后背和腋窝等部位。应避免高温环境，保持皮肤干燥清洁，使用痱子粉或炉甘石洗剂等外用药物可减轻症状。
2. 湿疹：与遗传、免疫功能异常及环境因素等有关，表现为红斑基础上的小丘疹和丘疱疹，常常融合成片，边界模糊，伴有剧烈瘙痒。可局部使用地塞米松乳膏、炉甘石洗剂等，口服西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
3. 接触性皮炎：当背部或胸前皮肤接触到特定物质后，可能会出现红疹和瘙痒等症状。首先需识别并避免致病因素，然后根据皮损情况选择合适的药物，如炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等。
4. 毛囊炎：主要由细菌感染引起，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。可局部使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，症状严重时可口服阿莫西林或头孢呋辛等抗生素。
无痛无痒的红疹可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，避免自行用药。