吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背部出现紫色斑块并伴有瘙痒感时，应及时前往皮肤科就诊。这种情况可能由多种因素引起，包括接触性皮炎、药疹、湿疹和过敏性紫癜等。具体处理方法需根据原因而定。
1. 接触性皮炎：当背部皮肤接触某些物质时，可能会引发过敏或刺激反应，导致紫色斑块和瘙痒等症状。首先应避免继续接触过敏原或刺激物，轻微症状者可使用局部糖皮质激素霜剂或炉甘石洗剂，若瘙痒严重则可口服抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定等。
2. 药疹：某些药物可能导致背部皮肤出现紫色斑块和瘙痒，如抗生素和解热镇痛药。应立即停止使用可疑药物，轻微症状通常在停药后会自行缓解，若症状严重则需进行药物治疗，包括口服或静脉注射糖皮质激素、维生素C和钙剂等。
3. 湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症，急性期可出现红斑、丘疹和水疱，伴有明显瘙痒。可局部使用炉甘石洗剂和糖皮质激素霜剂，同时也可口服抗组胺药物、维生素C和钙剂等。
4. 过敏性紫癜：这是一种血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和血尿等。应首先寻找并去除致病因素，如控制感染和避免接触过敏原等。症状严重者可使用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝药物等进行治疗。
背部出现紫色斑块和瘙痒时，应及时就医，查明原因并遵循医生的治疗建议，切勿自行用药，以免引发不良反应。