张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师L2-L5椎体膨出通常指的是腰椎2至5的椎间盘膨出，治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分出现破裂，但外层仍然完整，髓核因受到压力而向椎管内隆起，表面保持光滑。患者常常感到腰部疼痛，可能伴随下肢的放射性疼痛、麻木和无力，甚至出现间歇性跛行等症状。
1. 一般治疗：在急性发作期，患者应严格卧床休息，三周后可在佩戴腰围的保护下逐渐恢复活动，三个月内避免弯腰提重物。症状缓解后，应加强腰背肌肉锻炼，以降低复发风险。
2. 物理治疗：可以采用骨盆牵引、理疗和按摩等方法，这些措施有助于增加椎间隙的宽度，降低椎间盘内的压力，从而减轻对神经根的刺激和压迫。
3. 药物治疗：在医生的指导下，可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠和美洛昔康等，以缓解疼痛和炎症。如果伴随肌肉痉挛，可以考虑使用肌肉松弛药，如替扎尼定和氟吡汀等。
4. 手术治疗：对于保守治疗无效且症状严重影响日常生活和工作的患者，若符合手术指征，可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。
如出现腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。