吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头部长疙瘩并结黄痂可能由多种因素引起，包括毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎和头癣等。不同的病因需要不同的治疗方法。
1. 毛囊炎：通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。轻度的毛囊炎一般会自行好转，只需保持局部清洁；而重度的毛囊炎则可使用抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏进行局部涂抹。
2. 脂溢性皮炎：这种情况通常表现为头皮上出现红斑和油腻性脱屑，常伴有瘙痒。可以使用含有酮康唑或二硫化硒成分的洗发水，每周使用2到3次，以帮助缓解症状。此外，还可以外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂等药物。
3. 接触性皮炎：表现为头皮上出现红斑、丘疹和水疱，可能伴随瘙痒和灼热感。首先需要找出过敏原并避免再次接触，然后可以使用抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪，以缓解瘙痒。
4. 头癣：通常表现为头皮上出现一个或多个脱发斑，表面有鳞屑和黄痂。患者可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬，也可以局部使用抗真菌药物，如酮康唑或咪康唑。
由于引起头部长疙瘩并结黄痂的原因较多，建议及时就医，明确病因并在医生指导下进行治疗，避免自行用药以防不良反应。