闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师TIA一般指短暂性脑缺血发作，是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。常见病因一般包括血流动力学改变、微栓子学说以及血管痉挛、狭窄或受压等。具体如下：
1、血流动力学改变：可能是由于动脉硬化性、动脉炎等，导致颅内动脉系统或椎-基底动脉系统的动脉严重狭窄，在此基础上当脑血流灌注量下降，导致原来靠侧支循环维持狭窄动脉远端的脑区发生一过性缺血。
2、微栓子学说：颈动脉下端的斑块形成微栓子造成不稳定斑块，或小脂质颗粒脱落，阻塞远端血管供血。但因血流动力改变后，可能被冲开，或小血栓自溶。
3、血管痉挛、狭窄或受压：脑血管受各种刺激出现的血管痉挛时，可引起脑缺血发作。颈椎骨质增生压迫椎动脉，可引起椎基底动脉系统缺血发作。
除了上述常见病因，血液学异常也可能引起短暂性脑缺血发作。可以遵医嘱使用抗血小板聚集药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果有异常情况，建议及时就医检查，对症治疗。