周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师腹部左侧和胃部疼痛的常见原因包括胃肠道疾病、胰腺疾病、脾脏疾病等，此外，心脏疾病和呼吸系统疾病也可能是相关因素。针对不同的病因，可以采取相应的治疗措施。
1.胃肠道疾病：左侧上腹部的疼痛可能是胃部问题，如胃炎或胃溃疡；而左侧下腹部的疼痛则可能与肠道疾病有关，如结肠炎或肠易激综合征。患者应改善饮食习惯，避免辛辣、油腻和生冷食物，选择清淡且易消化的食物。同时，遵循医嘱使用抑酸剂（如奥美拉唑）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等药物。
2.胰腺疾病：慢性胰腺炎可能导致中左上腹或全腹疼痛。患者应注意饮食，并可使用胰酶补充剂（如胰酶肠溶胶囊），必要时还可服用止痛药（如哌替啶）。
3.脾脏疾病：脾周围炎可能引起左上腹疼痛，通常采用药物治疗，如抗生素和止痛药。如果存在脾脓肿，可能需要进行穿刺引流或手术。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死，可能导致左上腹疼痛。患者应立即休息并拨打120急救电话，以防生命危险。
5.呼吸系统疾病：肺炎和胸膜炎等呼吸系统疾病也可能引起左上腹的牵涉痛，患者应及时就医并接受抗感染等治疗。
腹部左侧和胃部疼痛的原因多样，建议患者及时就医，进行检查以明确病因，并在医生指导下进行治疗，切勿自行用药，以免延误病情。