熊晶
南昌大学第一附属医院 全科 主任医师一到晚上就咳嗽厉害白天稍微好点，可能是由于以下原因引起的：
第一，在睡觉时，部分人是张口呼吸，干燥的空气不经过鼻腔的湿润，直接进入到呼吸道，会对呼吸道的粘膜产生刺激，诱发咳嗽。
第二，可能是夜间人体迷走神经兴奋性增强，导致支气管平滑肌痉挛，诱发咳嗽。
第三，可能是患有心功能不全，这类患者常常伴有冠心病，心肌病，心肌炎，心脏瓣膜病，先天性心脏病等基础的心脏疾病，由于夜间睡觉时平躺，回心血量增加，心脏负担加重，造成肺淤血，肺泡渗出增多，诱发咳嗽。
第四，可能是患有呼吸道的疾病，比如支气管炎，咳嗽变异型哮喘，这类患者有时也是夜间咳嗽厉害。