张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师月经前几天乳房胀痛并伴有褐色分泌物，可能是正常的生理现象，也可能与乳腺增生、怀孕、内分泌失调等因素相关，因此需要及时就医以确定具体原因。具体如下：
1. 正常生理现象：在月经来临前几天，激素水平的波动可能导致乳房出现肿胀、疼痛和分泌物，这些症状通常会在月经开始后逐渐减轻。
2. 乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房疼痛、肿块和乳头分泌物等。月经前几天，激素变化可能使乳腺增生的症状加重，从而导致乳房疼痛和分泌物增多。
3. 怀孕：如果在月经前几天出现乳房胀痛和褐色分泌物，并且月经推迟，可能是怀孕的迹象。怀孕后，激素水平的变化会导致乳房逐渐增大，乳头和乳晕的颜色也会加深，可能伴随疼痛和分泌物增多。
4. 内分泌失调：女性的内分泌系统若出现异常，可能导致激素水平失衡，从而引发乳房疼痛和分泌物增多的情况。
月经前几天乳房胀痛及褐色分泌物可能与多种因素有关，若症状持续，建议及时就医以明确病因并进行相应治疗。