刘敬军
安徽医科大学第一附属医院 骨科 副主任医师下胸椎棘突的不适可能由多种因素引起，包括棘突上韧带炎、棘突滑囊炎、棘突骨折、强直性脊柱炎、胸椎结核、胸椎椎间盘突出和胸椎肿瘤等。
1.棘突上韧带炎：棘突上韧带是覆盖在棘突表面的一层坚韧纤维结缔组织。长时间的弯腰、伏案工作或外伤可能导致该韧带受损或劳损，进而引发局部炎症，造成疼痛和不适。
2.棘突滑囊炎：棘突表面有一层滑囊组织，主要用于减少摩擦和缓冲压力。当滑囊受到过度摩擦或压迫时，可能会引发滑囊炎，导致局部肿胀和疼痛。
3.棘突骨折：下胸椎棘突在外力冲击下可能发生骨折，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。
4.强直性脊柱炎：这是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者可能会感到下胸椎棘突的疼痛和不适，同时伴随晨僵、脊柱僵硬和驼背等症状。
5.胸椎结核：结核杆菌感染脊柱可能导致胸椎结核，表现为背部疼痛、低热、乏力和盗汗等症状。
6.胸椎椎间盘突出：胸椎间盘突出可能压迫或刺激神经根，导致局部疼痛和不适，可能还伴有下肢麻木和无力。
7.胸椎肿瘤：胸椎肿瘤可能破坏骨质并侵犯周围组织，导致局部疼痛和不适。
此外，下胸椎棘突的不适还可能与胸椎骨质增生、胸椎压缩性骨折等其他因素有关。如果下胸椎棘突的不适持续存在，建议及时就医以明确病因并遵循医嘱进行治疗。