张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师L5 腰椎退行性变是指 L5 腰椎出现的骨质增生、椎间盘突出和韧带退化等现象，主要表现为腰部疼痛、腿部疼痛和下肢麻木等症状。根据病情的严重程度，可以采取一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等多种方法。
1. 一般治疗：主要是调整生活习惯，例如避免长时间保持同一姿势、减少负重、注意腰部保暖等。此外，进行一些康复锻炼，如游泳、瑜伽和普拉提，可以增强腰部肌肉的力量，从而减轻腰椎的压力。
2. 物理治疗：采用热敷、超短波、冲击波和红外线照射等物理治疗手段，可以改善局部的血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛感。
3. 药物治疗：如果疼痛症状较为明显，可以使用非甾体类抗炎药物，如布洛芬和双氯芬酸钠，以缓解疼痛。如果出现神经根受压导致的下肢麻木，可以使用神经营养药物，如甲钴胺和维生素 B1。
4. 手术治疗：在病情严重的情况下，如出现明显的神经根受压、椎间盘突出或椎管狭窄等问题，可能需要进行手术治疗，例如髓核摘除术或融合内固定术。
L5 腰椎退行性变的治疗方案应根据具体病情进行选择，建议及时就医，并在医生的指导下进行规范的治疗。