张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师行走时脚后跟着地的不适感可能由多种原因引起，包括跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨折、足跟滑囊炎和跟骨骨刺等。
1. 跟腱炎：跟腱炎是指跟腱区域的炎症，通常是由于跟腱反复受到强烈拉伸所致，会引发脚后跟的疼痛、僵硬和肿胀，尤其在行走时表现明显。
2. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜反复受到牵拉而引起的炎症，常见症状包括脚后跟疼痛、僵硬和足底筋膜紧张，尤其在早晨起床或长时间静止后更为明显。
3. 跟骨骨折：跟骨骨折是外力导致跟骨结构破坏的结果。患者通常会感到脚后跟剧烈疼痛、肿胀和淤血，行走时疼痛感会加重。
4. 足跟滑囊炎：足跟滑囊炎是由于足跟滑囊受到反复摩擦或压迫引起的炎症，症状包括脚后跟疼痛、肿胀和发热，行走时疼痛会加剧。
5. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨因骨质增生而形成的，会导致脚后跟疼痛、僵硬和活动受限，行走时疼痛感明显加重。
此外，脚后跟不适还可能与足弓异常或过度使用脚后跟有关。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。