周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师饮用白酒后出现便血，而饮用啤酒后则正常，可能与消化道出血、痔疮、结肠息肉等因素有关，同时也需警惕消化道肿瘤的可能性。
1. 消化道出血：白酒的主要成分是酒精，饮用后会直接刺激胃黏膜，导致其充血、水肿和糜烂，严重时可能引发胃溃疡和出血等并发症。如果患者本身有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃炎等病史，出血的风险会更高。而啤酒的酒精含量较低，对消化道的刺激相对较小，因此不易引起出血。
2. 痔疮：痔疮是一种肛肠疾病，主要表现为便血、疼痛和瘙痒等症状。饮用白酒后，酒精的刺激可能加重痔疮的症状，导致便血。而啤酒对痔疮的影响较小，因此不易引发出血。
3. 结肠息肉：若患者有结肠息肉，饮用白酒后，酒精可能刺激肠道，导致肠道蠕动加快，从而使结肠息肉表面的血管破裂，造成出血。而啤酒对肠道的刺激相对较小，因此不会引起出血。
4. 消化道肿瘤：如果患者存在胃癌、结肠癌或直肠癌等消化道肿瘤，饮用白酒后也可能出现便血的情况。啤酒对消化道肿瘤的影响较小，因此不易引起出血。
如果长期出现饮用白酒后便血的现象，建议及时就医，进行相关检查以明确病因并尽早治疗。