列汀类降糖药哪个副作用最小

罗莉

安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师

列汀类降糖药中利格列汀的副作用最小。列汀类降糖药属于DPP-4酶抑制剂,5种类型以临床常见为例,包括利格列汀、西格列汀、维格列汀、阿格列汀及沙格列汀,每种都有各自的副作用。具体内容如下:

1、利格列汀:利格列汀大部分的药物成分经过胆汁排泄,肾脏排泄仅为6%,轻中重度肾功能不全均可使用,且无需调整剂量,因此,利格列汀的副作用最小。

2、西格列汀:其主要副作用是发生胃肠道反应,如腹胀、恶心、腹泻等症状,少有肝功能损伤,如转氨酶升高,因此合并肝功能异常患者禁用。

3、维格列汀:维格列汀最常见的副作用是头晕、头痛等神经系统的症状,也可以造成呼吸系统表现异常,像鼻咽炎。

4、阿格列汀:副作用是偶见过敏反应,如荨麻疹、颜面水肿等,部分患者可偶发低血糖、胰腺炎及超敏性反应,包括血管性水肿、严重皮肤不良反应等,还可偶见肝酶升高、暴发性肝功能衰竭、便秘、恶心等,但极少发生。

5、沙格列汀:沙格列汀主要的副作用是低血糖,主要表现的是心慌、乏力、饥饿感、出虚汗、面色苍白、视物不清,但是单独使用沙格列汀时,低血糖的风险比较低。

因此,需在医生的指导下对症用药,服用药物时注意用法用量和禁忌症等用药信息,如果出现严重的不良反应,应该立即就医,切勿贻误最佳治疗时机。

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