吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师眼睛下方出现硬疙瘩可能由多种因素引起，常见的原因包括麦粒肿、霰粒肿、脂肪粒和皮肤疣等。
1.麦粒肿：麦粒肿是一种眼睑急性化脓性炎症，通常由葡萄球菌感染引发。其特征为眼睑局部红肿、发热和疼痛，触摸时可感到硬结，压痛感明显。病情若进一步发展，可能形成脓肿，脓肿破裂后会排出脓液，通常在1到2天内逐渐消退。
2.霰粒肿：霰粒肿是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物积聚而形成的慢性炎性肉芽肿即睑板腺囊肿。其表现为眼睑下方的圆形肿块，大小不一，通常无疼痛感。肿块对应的结膜面可能出现局部充血，呈紫红色，有时可见肉芽。小型肿块可能会自行吸收，而较大者可通过热敷或注射糖皮质激素促进吸收。如果肿块无法消退，需在局部麻醉下进行手术切除。
3.脂肪粒：脂肪粒表现为眼部出现的小白色颗粒，大小约为针头般，外观类似小白芝麻。通常没有明显症状，可能会自行消失。虽然可以用针头挑出，但建议避免自行操作，以免引发感染。
4.皮肤疣：眼周皮肤感染人乳头瘤病毒（HPV）后，可能会出现皮肤疣，表现为表面粗糙、角化过度的小丘疹，颜色为肤色或棕色。可以通过激光或冷冻等方法进行去除。
眼睛下方的硬疙瘩也可能由其他原因引起，如眼睑肿瘤等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。