张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师坐着时膝盖向外侧歪斜并伴有疼痛，可能是由多种因素引起的，包括膝关节韧带损伤、膝关节退行性变、膝关节外侧半月板损伤和膝关节滑膜炎等。
1. 膝关节韧带损伤：膝关节的内外侧副韧带和交叉韧带的损伤可能导致膝盖向外侧偏斜。这些韧带在维持膝关节稳定性方面很重要，损伤后会影响关节的稳定性，从而使膝盖出现歪斜现象。
2. 膝关节退行性变：膝关节的退行性变通常是由于长期磨损造成的，可能导致软骨退化、骨质增生和滑膜炎等问题。这些病变会引起膝关节肿胀、疼痛和活动受限，进而可能导致坐着时膝盖向外侧歪斜。
3. 膝关节外侧半月板损伤：外侧半月板的损伤通常是由于运动或外伤引起的撕裂。半月板是膝关节内的软骨结构，负责缓冲和稳定关节，损伤后可能导致膝盖向外侧偏斜。
4. 膝关节滑膜炎：滑膜炎是由于膝关节滑膜受到刺激而引发的炎症，可能导致关节肿胀、疼痛和活动受限。滑膜炎可能导致关节内积液，从而使膝盖向外侧歪斜。
坐着时膝盖向外侧歪斜并感到疼痛，可能还与其他因素有关，如膝关节骨折、结核或肿瘤等。如果症状持续，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。